バンコク帰りの外来日記 - "知らない"連発の謎の新患と"偽うつ"高齢者

そうなった時は、リブラ先生に診て欲しいですわ☺️

精神病だと誤診され、薬飲まされてよくなるどころかこじらせてる症例たくさん見ます。 何もせず様子を見るだけのほうがずっとマシ、みたいなことはすごく多い気がします。

すげぇ患者🥴 なんも言えねぇ💦

謎の「知らない」「分からない」攻撃に負け、僕のやる気が撃沈しました🥹

そりゃ誰でも萎えちゃうぜぇ🥴

悪気ない雰囲気で仰ってたんで、申し訳ないなと思いつつ、しかし何も分からないものは分からないんですよね

よし！で笑ったwww（失礼ですが💦）

よし！ 「よし！ってどゆこと？？？」と心の中でそっと思っとくんです。言ったらダメだから。 精神科には言わない言葉、思っとくだけの言葉いっぱいあります。

(*'へ'*) ﾝｰ 答えるのがめんどくさいとかですかねー？💦

面倒なんですかね。めんどくさそうな感じでもなかったんですけどね。分からないんですよね、どうしてそんなふうに言うのか。 何か考えがあってのこととは思うのですが。必要ないと思ったのかなと思います。ある種の自閉症スペクトラム障害には僕の質問の意図が全然わからないでしょうから。

関心のない質問に答えたくないと思って出たとっさの反応なんですかねー？💦なぜだか気になります🥺

なぜだか気になりますが、それを聞いても「知らない」「分からない」が返ってくるでしょうから…

うつ病でも、100→70はカウントできる、ってことは自分でもできるし、家族にもできるから覚えておきます！ うつ病だと言ってほしい患者さんとか、こないだのIQ100いかない人が半分いる、って話に、なんか通じるところがある気がしました。

数字が数えられないのは極端におかしいですよね。そんなにおかしくなっててもヒトは普通を装うことができるから凄いとも言えます。僕らがヒトをイメージでしか見てないとも言えます。特に家族を。

うつ病ですか、統合失調症ですか、という感じでやってくる老人の殆どは認知症やら意識障害やらです。でも精神科医の多くは老人(認知症、せん妄、意識障害)と子供（発達障害）を苦手としてるし、その多くの症例で統合失調症とかうつ病とかのズレた診断名がついて治療されてます。それでもなんとなく良くなったりしますからあまり誰も間違いに気づかないままだったりします。 あるいは良くなってるんだから間違えてないとも言えるかも。その結果必要ない薬を延々と飲まされて副作用ちゃんと出てしまってたりの症例はよく見かけます。

精神科の難しいのは、それを僕は「診断が間違ってる」と思うのですが、それを証明するすべがほとんどないことです。薬を止めて1年様子を見ても悪化しない、みたいなときに初めて「ほら、薬いらないじゃん！」が言える程度。それでも「2年後に再発しないとは言い切れない」みたいに言われたら対抗できない。 精神科は主観からなかなか逃げられません。

精神科治療の「治療はあってる、間違ってる」は、こないだのボクが思った「本当は、悟りには終わりがないんじゃないか？」の話に似てる気がしました。 どこか、誰もがわかる比較できる「ゴールや正解」がないから、どこまでいっても、どっちの観点も正しい(か、間違ってる) = 「本人の納得しだい」 、、、ってことですね。

「正解」というものがどこにも無い。あるのは単に納得感だけ。 僕はそもそも狭義の納得感が10割の世界にいるようです。

狭義の納得感きましたね！😁💪