《1149》医療機関からもらう明細書をちゃんと見てない人はおちょきんです☝️

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！ #医療　 #健康　 #スタエフ医療部 AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお先生は、紹介状なしで他院の患者がセカンドオピニオンを求めて来院した場合の診療報酬について解説しています。このケースでは**セカンドオピニオンとして成立せず初診料のみの請求に留まる**と説明。診療の実態として、紹介状なしの患者は検査ができず時間だけ消費されるケースが多く、経営的にも採算が合わないと指摘しています。医療機関の収益構造については、次のポイントを解説： - **特定疾患療養管理料**（糖尿病760点/月、高血圧・脂質異常症380点）が主要収入源 - **在宅時医学総合管理料**（訪問診療の基幹収入） - 初診料730点（3割負担で約220円）などの基本診療料だけでは経営困難オンライン診療に関しては、検査が必要な場合は対面診療を推奨する姿勢を示し、紹介状の重要性を強調しています。医療機関の経営維持にはこれらの管理料が不可欠であり、患者側も診療報酬の仕組みを理解することが大切だと締めくくっています。

2025年2月1日

コメント（7）

maru友🐼

レセプトチェックをする企業なんかも知っておりますが、どんな風にチェックしているのか、興味シンシン☝️🐼💙

2025年2月2日

momiji

今、高額療養医療費の上限を上げる案が政府からでまして、Xでも反対署名運動が広められています。この制度で救われている人たちがたくさんいて、高額な医療を諦めずに受けることができています。すでに経済格差が健康格差に関連していることはわかっていますが、なんとか阻止したいと思ってます。(明細のお話から少し脱線してすみません)

2025年2月1日

あっちゃん

初診料、再診料ではなく、医学管理料などの部分で経営を成り立たせているんですね。診察の後で薬局に行って薬をもらう時もお金を支払いますが、その時の明細書は「薬学管理料」や「調剤技術料」や「薬剤料」などが書かれてますが、こちらは薬局の儲けですか？💊

2025年2月1日

ハイブリッド開催は【闘い⚔️】だったのですね。トラブル発生の時は颯爽とヘルプに入っていらして、たけお先生抜きでは実現しなかったのだろうと思いました。また経験値が爆⬆️ですね。どの講演もとても勉強になりました(アンケートで感想を送ります)😊 LTの小山先生、是非コラボ放送お願いします🤓 算定内容も方法も現場の事情に合わせて欲しいですね。医療提供側も一人一人が関心を持つべきだと思いましたし、患者側としても明細書を解読出来るようになりたいと思いました。明細書とDPCの回もお願いします☝ あ、学会とか講演会の世話人としてもしっかり加算お取りになってはいかがかと⁉️

2025年2月1日

yukarin_rin 🐶🔔

おはぺこダ🐶わん❣☝️ 医療明細、点数の付け方どーゆーこと？ってずーっと思ってました。本当に謎で、この質問をしてくださった方に感謝です♪ 　腎代替療法管理料などもあるんですね。小錦さんも通院のたびに加算されていらっしゃるんですね。因みに提供した側の方ってその後の診察ってどうなるんだろうか…と思っちゃいました。　

2025年2月1日

あや

前職の皮膚科では　なかなか　点数につながる事が少なかったので　アトピーの方とか　指導料を取り忘れないようにしたり　水虫の時は顕微鏡検査など　細かく　検査や処置を取らないと　なかなか厳しい診療科でした。スタッフ1人1人もそこまで意識して診察に関わっておりましたよ。