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《1520》最新研究‼️がん患者へのナラティブセラピー

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Narrative Therapy: A Systematic Review of Efficacy and Effectiveness for Improving Biopsychosocial Outcomes in People With Cancer https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pon.70460 この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください! #医療  #健康   #スタエフ医療部 ■AI要約(誤字はご勘弁ください) ## 『心身健康ラジオ』最新エピソード要約:がん患者へのナラティヴ・セラピー 大武先生、今回の『心身健康ラジオ』でのサイコオンコロジー(精神腫瘍学)の最新レビューに関する解説、大変興味深く拝聴しました。先生が日頃から提唱されているBPS(生物・心理・社会)モデルの観点からも、非常に実践的で意義深いテーマですね。本エピソードの要点を以下の通りまとめました。 ### 1. 紹介された最新研究の概要 * **掲載誌とテーマ**:一流学術誌『Psycho-Oncology』に直近(17日)掲載されたばかりの、がん患者のBPS的な苦痛に対する「ナラティヴ・セラピー(物語療法)」の効果を検証した系統的レビュー(システマティックレビュー)です。 * **分析対象のデータ**:1990年から2026年までに発表された113件の文献から最終的に9件(うち5件がランダム化比較試験等の質の高い研究)を厳選し、分析しています。 * **患者の属性**:対象者の約73%が女性で、平均年齢は59.3歳です。疾患別では乳がん(約29%)や婦人科系がん(約17.8%)が多く、診断直後から終末期(エンド・オブ・ライフ)まで、あらゆるステージの患者が含まれているのが特徴です。 ### 2. ナラティヴ・セラピーのメカニズム * **基本的なアプローチ**:患者自身が語る「物語」に焦点を当てる心理療法です。 * **外在化による視点の変化**:がん罹患によって「私=がん」という支配的な物語(ドミナント・ストーリー)に陥りがちな状態から、意図的に距離を置きます。「私」と「がん」を切り離すことで、患者自身の本来の力を取り戻す新たな物語(オルタナティブ・ストーリー)の構築を目指す点が重要です。 * **二つの介入手法**:本研究では、課題を切り離す「分離的介入(セパレーション)」と、経験を新たな価値観に組み込む「再統合的介入(インテグレーション)」の2つに大別して効果が検証されました。 ### 3. 検証によって示された効果と課題 * **肯定的な成果(身体・心理・社会・スピリチュアル)**: * 全体的な生活の質(QOL)の中等度の改善。 * 自尊心(自尊感情)や自己への慈悲(セルフ・コンパッション)の明確な向上。 * 心的外傷後成長(PTG:トラウマ体験後の精神的成長)の促進。 * がんに対する社会的スティグマ(偏見・烙印)の減少と、スピリチュアルなウェルビーイングの向上。 * **結果が混在した要素**:怒りや不安といったネガティブな感情の軽減については、研究によって効果にばらつきが見られました。 * **研究の限界**:系統的レビューの特性上、元の研究ごとに介入方法の質やアプローチに差異がある点が限界として挙げられています。 ### 4. 結論 ナラティヴ・セラピーを専門に扱える心理士は現状では多くありませんが、がん患者の全人的な苦痛を和らげる臨床的アプローチとして、確かな有効性と今後の普及の可能性が示唆される内容でした。
4日前
コメント(7)
maru友🐼
「チャットでの質問はありませんね☝️」 ちゃうのです! ナラティブ様が難しくて、何が分からないかが分からなかったのです(自称、公認心理師🐼)
2日前
いいね 2
かんちゃん(←看護のお仕事)
ナラティブ・セラピーに興味シンシン☝️ 自分の考え方の癖(みたいなもの)を変えることって、まずは知るところから。 って思うけど、そんなに簡単じゃない。 やっぱり客観的に気づき、導いてくれる専門職の力が必要かなって思いました。
2日前
いいね 3
すいーとぽてと
全人的な苦痛を和らげてくれる最新アプローチ、今後も期待したいです。生きていくことが辛いだけではなく、自分らしく最期まで生きたいという気力につながるといいなと思います。
2日前
いいね 4
にゃんこE
私は、5年前からある団体に所属しナラティヴ•セラピーを学んでいますが、とても難解な理論です。 しかし、とても取組みがいのある心理療法でもあります。 ナラティヴ•セラピーを検索すると、 Michael White とDavid Epston による「Narrative therapy」と、Mark L. Savickas が提唱する「キャリア構築理論におけるナラティヴ・アプローチ」がヒットします。 どちらも「物語」を重視しますが、その成り立ちや目的には違いがあります。 たけお先生がご紹介くださった論文のべーすにあるのは、 マイケル・ホワイトとデビッド・エプストンによって開発されたNarrative therapyの方です。 論文にあるように、Narrative therapy は、個人が経験や環境の解釈的な物語を通して意味を構築し、それを真実として保持するという理解に基づいたポストモダンの構成主義的アプローチです。 主に、クライエントさんが抱える「生きづらさ」を構成している物語を書き換えることに焦点を当てて、セラピーを行っていきます。 ナラティヴセラピーの実践について、初学者でも読みやすい本を2冊紹介しますので、ご興味のある方は目を通してみてください。 論文でアプローチをしていたことの元の概念が理解しやすいと思います。 「ナラティヴ・セラピー・ワークショップBook〈1〉基礎知識と背景概念を知る」2021 著者:国重浩一 北大路書房 「もう一度カウンセリング入門 心理臨床の「あたりまえ」を再考する」2021 著者:国重浩一 日本評論社 ご参考まで😺
3日前
いいね 5
momiji
自分ががんであるということを、外在化すると、がんという病気をを客観的に見られるようになる、、ということでしょうか? 私もどこか、透析患者ということを忘れている自分もいて、、それと一緒なのかなと思いました。
3日前
いいね 6
yukarin_rin 🐶🔔
おはぺこダ🐶わん❣☝️
4日前
いいね 6
yukarin_rin 🐶🔔
本日の論文、ナラティブセラピーと言われるものを理解するのに時間がかかってしまい翻訳を読んでも理解しきれず😅 ストーリーを変える、俯瞰して病状を見る…って感じでよいのかしら…と思いましたが、オプチャでわかりやすく解説してくれたAIを貼っていただきありがとうございました😊
4日前
いいね 7
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