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《1274》日本語のニュアンスと言葉を定義する難しさ

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【本日のご質問】 4/18の放送で、透析を「やめる」と「とめる」はニュアンスが異なるとお話しされていました。 元ナースなので、なんとなーく分かる気もしますが、認識違いだと嫌なので、詳しく教えていただきたいです! 参考)4/18の放送(8分30秒過ぎ) 《1214》一週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し☝️ https://stand.fm/episodes/68016aefb7e53f4c73a35325 AIに聞いた結果・・・ https://chatgpt.com/share/6862fa00-1a30-8001-bf98-ec573aaa37e6 https://g.co/gemini/share/91bb0c9f6b8c https://claude.ai/share/d87bf61b-4ff7-4d6b-a15a-4d6f5206ef4b https://grok.com/share/c2hhcmQtMg%3D%3D_565d5cd6-fcd0-4bae-86c8-b8ef2c1d93a9 この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください! #医療  #健康   #スタエフ医療部 ■AI要約(誤字はご勘弁ください) 以下は、動画の内容を約1000文字で要約したものです。 ### **【ラジオ概要】** この動画は、「たけおの内科クリニック 心身健康ラジオ」という番組で、リスナーからの質問に回答する回です。今回のテーマは、透析医療における「やめる」と「止める」という言葉のニュアンスの違いについてです。 ### **【質問:透析を「やめる」と「止める」の違い】** * 元ナースのリスナーから寄せられた質問。「透析をやめると止めるではニュアンスが違う」という過去の放送内容について、認識違いを避けるために詳しく解説してほしいというリクエスト。 * この質問の背景には、近年話題となった書籍『透析を止めた日』があり、言葉の使い分けが注目されています。 ### **【「やめる」と「止める」のニュアンス解説】** AIに質問した結果と、医師としての見解を交えて解説しています。 * **「やめる」という言葉のニュアンス** * かなり能動的・主体的で、患者本人の強い意志が感じられる言葉。 * 「自らの意思で、その行為を終える」という意図が強く含まれます。 * **「止める」という言葉のニュアンス** * 医療チームとの合意、身体的な理由で継続が困難な状況、一時的な中断など、より包括的・客観的な状況を指します。 * 患者本人の意思だけでなく、外部の要因や他者との合意が含まれる、やや受動的な側面も持ち合わせています。 ### **【透析医療における「言葉の定義」の重要性】** このニュアンスの違いから、透析医療における用語の定義がいかに重要かという議論に発展します。日本透析医学会での経験を踏まえ、言葉の定義が共有されていないと議論が噛み合わなくなる問題点を指摘しています。 * **問題点1:透析の「非導入」と「中止」の違い** * **非導入**:最初から透析治療を「行わない」という選択。 * **中止・中断**:一度開始した透析治療を「途中でやめる」こと。 * これらは全く異なる状況ですが、混同して議論されることがあり、話が噛み合わなくなる原因となります。 * **問題点2:「ACP」と「SDM」の混同** * **ACP(アドバンス・ケア・プランニング/人生会議)**:将来の医療やケアについて繰り返し話し合う「プロセス」全体を指します。 * **SDM(シェアード・ディシジョン・メイキング/共同意思決定)**:医療者と患者が情報を共有し、共に治療方針を決める「意思決定の方法」の一つです。 * これらも意味が異なりますが、医療現場の指針などでも混同して使われることがあり、正確な議論を妨げる要因となっています。 * **問題点3:「透析」という言葉の曖昧さ** * 末期腎不全の治療は、本来「**腎代替療法**」と呼ぶのが最も正確です。 * 腎代替療法には、大きく分けて「**腎移植**」と「**透析**」があります。 * さらに「透析」には「血液透析」と「腹膜透析」があり、「血液透析」にも施設で行うものと在宅で行うものがあります。 * しかし、一般的に「透析」と言うと、多くの人が「施設での血液透析」のみをイメージしがちです。この認識のズレが、患者が多様な選択肢を知る機会を失わせる一因となっています。 ### **【結論】** 透析医療における「やめる」「止める」といった日常的な言葉から、専門用語に至るまで、その定義を正確に共有することが、患者と医療者の円滑なコミュニケーションや、より良い意思決定のために不可欠であると結論付けています。
2025年6月30日
コメント(9)
maru友🐼
タイトルについてのお話でしたが、中身についても何だか色々… な書籍であると理解しました。
2025年7月5日
いいね 2
コトノハ🍃
Chat GPTくんに質問を誉められていますね✨ざっとしか比較していませんが、しっくり来るのはChat GPTのまとめにある比較の「ニュアンス」「主体性」のところです。印象は主体が患者なのか医師なのかによって変わるのでなんとも…です。 言葉の概念は人それぞれなので、定義を確認してから議論しないとトンチンカンなことになりますね。
2025年7月1日
いいね 6
あっちゃん
日本語、案外難しいですね。家での血液透析は、どんな人が導入してるんでしょうか?忙しい政治家さんと会社の経営者さんとか?🤔
2025年7月1日
いいね 5
momiji
私のコメントに対して、たけお先生が、「これはやめるではなく、とめるです」と仰ったこと、今でもクリアに覚えてます。(この書籍まだ読んでいません)自分にもいつかその時が来るであろうことは自覚してて、その時はきっと「やめる」だろうと思います。が、自分に意志決定ができない状態だったら「とめて」と夫に伝えてます。日本語は難しいですね。あの「おうち透析」のCMもやたら流れてきますが、違和感あります。
2025年7月1日
いいね 7
アイくぅーかん
今、NHKで『舟をあむ』という国語辞書を作るドラマをしていますが、 今日の放送と重なって、 今一度、言葉を 大事に使わないといけないなと思いました。
2025年7月1日
いいね 6
あや
本日のテーマ 難しかったです。 やめる、とめるひらがなだとこうなるし 漢字だとどっちとも取れるし そうなると確かに話してるとごちゃごちゃにはなります。 それと 透析。 透析に関しては苦手意識があるので どうしても 難しく捉えてしまいますが 透析といっても 種類がある事 そっから覚えなきゃ💦 どんな患者さんに、どんな透析を選んでおられるのか???
2025年6月30日
いいね 6
yukarin_rin 🐶🔔
わたしもたけお先生の放送で初めて腹膜透析という存在を知ったんですヨォ。それまでは透析イコール血液透析だと思ってました〜
2025年6月30日
いいね 4
yukarin_rin 🐶🔔
Voicy:内科医たけおの心身健康ラジオ 🔎検索:「#246 在宅透析という選択肢」
2025年6月30日
いいね 4
yukarin_rin 🐶🔔
おはぺこダ🐶わん❣☝️ 自分の意思で止めるのはやめる。 物理的にできない、客観的な治療と患者の意思があるものがとめる。  用語として使われている言葉でも違った観点で見てしまうと議論が噛み合わなくなってせっかくの議論が成り立たないですね…。そこって議論の場合は、議事進行役の人の腕の見せ所…?なのかもしれませんね…。
2025年6月30日
いいね 6
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