精神科救急当番のバックヤード - 期待とのギャップでヒトは怒る

わたしも精神科で働いたばかりのころ、曖昧な返事は期待をもたせるからやめなさいと言われましたね〜先生の話聞くと、いろんなこと思い出します😂

期待させて裏切ると信用されなくなりますからね。ココでも出てきた、やはり信用貯金は大事です😌

自分は絶対そんなことしない！言わない！と思う言動をとっていたって話がよくありますw 自分の記憶なんて、こだわりなんてそんなもんなんだなぁと思ってます🙋

記憶なんてホントいい加減なもんですよね。僕はあまり自分を信じてません😚

人間の記憶ってほんとにいい加減なんだなと改めて思いました😂 行動療法の話はCkikaraさんのコメントがとてもまとまっていて素晴らしいですね🥰 わたしもたぶんADHDもASDも軽く持ってますが、遠回しな言い方が理解できないのがASDだというのを初めて知れてよかったです🙇‍♀️

記憶は自分に都合よく書き換えられてますね、ホントに。子供の頃の主観的な記憶と客観的に聞く話とがズレてること結構ありますね。 ASD傾向野ヒトは言葉を字義通り受け取りがち、例え話、特に皮肉の理解が良くないです。 ダメなものはダメと、嫌なことは嫌ですとハッキリ言葉にして言わないと自閉症傾向のヒトには伝わらなかったりします。皮肉だけでやりとりするような京都的なコミュニケーションは自閉症に合いません。 「ぶぶ漬けでもどうどす？」と誘っていたらそれは帰れってくれという意味だ（でも文脈によっては本当に勧めてる場合もある）みたいな複雑なコミニケーションは自閉症傾向野ヒトには合いません。意味が分からないから。

行動療法かぁ🥴👍✨

えらそうな名前つけてますけど、ようは躾ですよ、躾。誰でもやれる、誰でもやってる単なる躾野ことです

おしゃべりNo.1は小学校の時からw😂 え？醤油の話は事実だったんですね😂😂😂

自閉症傾向の方の特徴の話とか、行動療法が大事って話がおもしろかったです！ よかれと思ってやることが、「居心地よい」と学習させていいケースならよいけど、ダメなケースや場所なら、それをやっても、「期待した居心地のよさは得られない」という体験をさせなきゃいけないんですね。

精神科の入院は「疲れてる時は休まるけどずっといると面白くなくなって出たくなる」という微妙なラインを目指してます。ずっと退院しない病院の住人みたいなヒトとか、何度も何度も入荷する、すぐに病院に逃げこもうとするヒトを生まないように。 「夜中でもどんなときでも希望すればいつでもじっくり話を聞いてくれる」という環境をいつでも簡単に与えられる資源があるならそれをしても良いでしょうけど、そんなサービスは今の社会ではサスティナブルと言えないので、そっちの方向に導くわけにはいきません。夜中に話を聞いてあげるわけにはいきません。子供の躾なんかと同じです。躾も高等療法的介入です。 「あんな風にしたら良くなかったね」 「こんな風にしたから良かったんだよね」 と言葉にして認知を確認しながらやった場合は、行動療法に認知を足してるから認知行動療法と言います。

おー！しっかり、いって、やらせて、覚えさせていくのをちゃんとやる「子供の躾」は、「認知行動療法」だったんですね！すごい😳

良いことしたら褒める、悪いことしたら叱る、みたいな認知行動療法が必要な時があったり、かと思ったら迷惑掛ける行動が愛情を求めてのことだったりして単に優しく対応したら自然と迷惑行為がなくなったりとか、特に周りに迷惑掛けようとする人の治療は子供の躾とソックリです。