発達障害の時代、激変する患者層と変われない精神科医

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確かに、ウソをつくって宣言はしないです🤣 ただ、ウソをつくって宣言をして、その事を覚えているけど、ウソをつくんですね😳😳 それはそれでびっくりしました😳😳

そんでめっちゃ叱られてるの。 おかしいでしょ、それ。 助けてあげないといけない人だと思うんです。

絶対、バレるウソを事前にその人に宣言しないです😂

そんなバカなことをありえないじゃないですか、普通。でもある種の発達障害の人はそういう間違いをしてしまいます。この前の川口社長の15の夜と同じで、変だから僕らの心の奥の攻撃性でバカにして最初すんごく笑いますけど、本人は至って真剣だったりします。 杖ついて来てたのに杖を担いで帰ったら変すぎます。歩けないと主張してる患者さんの車椅子を取り上げたら怒って走ってきて、車椅子を看護師から奪い取って、また歩けないと主張し車椅子乗るなんて人もいます。 もはやコントでしょ？笑うでしょ。でもその人の立場に立ってみたら全然笑えなかったりします。 面白いでしょ🤣そして切ないんです🥹

たしかに😂🥹 実際、先日の川口社長の15の夜の話は、あのコラボの話してる途中で、笑い話にいじったら本当はキズつけてしまっていたかも、、、と心配になったから、コラボ中に聞きましたもん。「川口社長は、イジって大丈夫なんですね」と。そしたら、「どんどんイジってください」と言ってくれたからよかったですけど。 　 とにかく、自分の感覚で「笑い」や、「ボケorマジ」を、決めつけすぎない方が良さそうだなぁと、ますます思いました😁🥹✨

通院しやすくなったことで診断される人が増えたのはありますよね。病気が知られてないことで、悪化させてからしか通院しなかった人が、そこまで悪くなくても可能性があるという時点で通院する人が増えたのかも。 あとは産業医が増えたのもあるかも。そしてリブラ先生の言うように発達障害の人がそのように診断されることも増えたのかもですね！ リブラ先生の言う物語という例え方がわかりやすいです😊ありがとうございます🙏

見つかりやすくなっただけじゃなくて、実際に発達障害としての症状、問題を出してる人自体が増えたんだと思ってます。通院の敷居が下がった、みたい環境変化はありますね。スティグマは減ってると思います。 更に社会構造全体の変化によって病気自体が変わったというもっとダイナミックな変化を感じます。

「診断」と言ってますが、僕らの診断が全くのフィクションである可能性さえあります。 うつ病という病気が本当にあるのかどうかさえ僕ら精神医学は未だに結論が出てない。医療としてはあるテイでやってますけど、その病気があるかないか問題は度々話題になります。うつ病に抗うつ薬が効いてるかどうかは実際のところよく分からない。ものを考える精神科医はたいていそういう風なことを言います。うつ病学会の理事の先生さえも。 学問としての精神医学と精神科医療とは違います。僕らは医療の中で患者さんに対しては精神科医療の文脈で話します。医療外のところでは精神医学の文脈で話します。 スタンドエフエムでは僕は精神医学の話をすることが多いです。医者っぽく「これに効果があります」みたいな発信して先生は医療の発信な事が多いと思います。精神科以外は医学発言と医療の発言とそんなに違わないから意識してない先生も多いと思います。 この辺り、今書いてて気づいた部分も多いです😄