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《1659》長く続くせき… それ非結核性抗酸菌症かも!?

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この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています!こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog 面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオ #たけおがお答えします をつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください! #医療  #健康   #スタエフ医療部 ■AI要約(誤字はご勘弁ください) 内科医たけおによる「非結核性抗酸菌症(NTM)」についての解説要約です。 9月30日までの1週間は「結核予防週間・呼吸器感染症予防週間及び非結核性抗酸菌症啓発週間」に定められています。咳が長引いている患者の中に一定数見られるものの、結核ほど広く知られていない「非結核性抗酸菌症(NTM)」について、疾患の基礎知識から治療・注意点までが共有されました。 **1. 疾患の概要と特徴** 結核と同じ「抗酸菌」の仲間に分類されますが、結核菌とは全く異なる菌が原因です。土壌や水といった一般的な自然環境中に生息しており、空気感染で人から人へと感染する結核とは異なり、原則として人から人へはうつりません。 **2. 主な症状** 主な病変が肺であるため、長引く咳、痰、血痰、息切れといった呼吸器症状が典型的です。また、慢性的な炎症が持続することにより、全身のだるさ、微熱、体重減少などが生じることもあります。 **3. 診断方法** 胸部レントゲンやCTなどの画像検査に加え、最も重要なのが「喀痰培養検査」です。痰の中に原因菌が存在することを証明する必要がありますが、環境中に常在する菌でもあるため、複数回の検査によって確実に菌を検出・確認することが求められます。 **4. 治療開始の判断と難しさ** NTMは確定診断が下りても、直ちに薬物治療を開始するとは限りません。病状や画像所見の経過観察を行いながら、適切なタイミングを見極めて治療を開始します。明確な治療期間が定まっているわけではなく、年単位に及ぶ長期治療となるケースも多いため、主治医としっかり相談して治療方針を決める(Shared Decision Making)必要があります。 **5. 治療の実際と日常生活の注意点** 治療の基本は、複数の抗生剤・抗菌薬を組み合わせた長期内服です。治療中は副作用の定期的なチェックが欠かせません。日常生活においては、禁煙をはじめ、十分な栄養・体力の保持、排痰の意識、土ぼこりを吸い込まない工夫などが大切です。 **6. 受診の目安** 咳が長引く場合はこの病気を疑うことが診断の第一歩です。特に「血痰(痰に血が混じる)」「強い息苦しさ・息切れ」「長引く発熱」がある場合や、治療薬による体調不良を感じた際は、速やかに医療機関へ相談することが推奨されます。
5日前
コメント(7)
すいーとぽてと
そもそも咳は長く続くことが多いですが、あなどれないですね。
3日前
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maru友🐼
学生時代、なんだか全然分からん!名前が難しいし、結核なの?じゃないの?とか思ってました。
3日前
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かんちゃん(←看護のお仕事)
訪問看護では珍しくなく接することがあります。 年齢重ねた方は、呼吸の問題や虚弱の問題などで介入が必要になってくる感じです.
4日前
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Noel
結核以外にも長引く咳には注意ですね⚠️ 病院嫌いな人は咳が長引いても勝手な判断で「たぶん風邪」「多分アレルギー」と言って病院に行かないので、近くの人の咳には敏感になってしまいます😣😮‍💨そういう人に限ってマスクもしていない事が多い気がします😭
4日前
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momiji
長引く咳、といえばやはり、結核を想像してしまいます。NTMという疾患もあることを知っておきたいですね。
5日前
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アイくぅーかん
体重が減る!🤩キラーン 長期になるからなら早めに治療した方が良い気もするのですが、 すぐに始めないのは、 悪化しないから? 患者さんの予定もあるから? 興味シンシン☝️
5日前
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yukarin_rin 🐶🔔
おはぺこダ🐶わん❣☝️ 非結核性抗菌症は、自然の中にいる菌🦠が悪さをするんですね。血たんてどうしても結核をイメージしがちですが、NTMかもしれないことを頭においておかねば☝️ レジオネラ菌も水の中で発生すると思いますが、土だけではなく水も気をつけないと…ですよね。
5日前
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