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【睡眠改善】スッキリ朝を迎えるためのヒント
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１．米国睡眠医学会のガイドライン
・概日リズム障害，とくに睡眠・覚醒相後退障害の治療でエビデンスがあるもの…メラトニンやラメルテオンなどのメラトニン受容体作動薬と，光療法と認知行動療法の併用
２．日本での不登校と併存した概日リズム障害への治療の例
・高照度光照射療法で改善したケースの報告あり
・最近，日本では神経発達症児の入眠困難に対してメラトニンの処方が可能になった
・睡眠・覚醒相後退障害に睡眠時間の延長を伴った子に，アリピプラゾールの少量投与が効果があった
など以前より薬物療法の選択肢が増加し治療効果を得やすくなっている
３．起きられることと不登校の改善は同じではない
不登校を睡眠を改善するために必要なこと
・不適応の改善
・本人の過ごしやすい居場所を見つける
・神経発達症の理解と配慮
など起床への意欲が増大するきっかけ作り。
・不登校の背景にある家族の問題，友人関係のトラブルなど，心理的課題の解決
・不登校の改善は，こどもの目的にはなりにくいため…起床困難や，起床して眠い，倦怠感など，身体的愁訴の改善の方が、子ども自身のモチベーションとマッチしやすい。
・家族の助力は必須であり，子どもの生体リズムの改善に取り組む
【参考文献】
平田（2023）子どものこころと脳の発達 Vol.14 No.1
【ベストコメント】
魅惑されてますよ～。
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2025年8月8日
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